MEDICINA DEL PACIENTE

Metotrexato

 

Descripción

El metotrexato (conocido también como MTX) es un medicamento contra el cáncer. Está disponible en forma de tabletas amarillas de 2.5-mg de administración oral y en líquido amarillo que puede administrarse intravenosamente (IV, por sus siglas en inglés) o intramuscularmente.

El metotrexato puede representar un peligro para la salud de las personas que cuidan a los pacientes. Todas estas personas deben tomar medidas de seguridad al administrar esta medicina, la cual puede encontrarse en los líquidos del cuerpo de los pacientes durante las cuarenta y ocho horas siguientes a su administración. En este período de cuarenta y ocho horas, las personas encargadas del cuidado de los pacientes deben observar medidas de seguridad cuando estén en contacto con vómitos, sangre, orina, excrementos e incluso los pañales de los pacientes. Las medidas de seguridad incluyen el uso de guantes para limpiar los líquidos del cuerpo. Para una lista completa de medidas de seguridad, lea “¿Sabe usted…? Cómo proteger a las personas que cuidan de los pacientes de riesgos relacionados con las medicinas”.

Posibles efectos secundarios

Al comienzo de tomar la medicina

  • Náuseas y vómitos leves
  • Dolor de cabeza si el MTX se administra durante un procedimiento relacionado con la columna vertebral.

Más tarde (generalmente dos días después del inicio del tratamiento)

  • Recuento sanguíneo bajo (de 2 a 14 días después), con mayor riesgo de sufrir infecciones, hemorragias y anemia.
  • Llagas en la boca y en los labios, llagas alrededor del ano
  • Pérdida del cabello
  • Erupción cutánea (rash)
  • Piel más sensible al sol o a las lámparas solares
  • Disminución de la función hepática
  • Disminución de la función renal (esto es más común con dosis altas de MTX)

Estos son los efectos secundarios más frecuentes, pero puede haber otros. Por favor, informe de todos los efectos secundarios al médico o a la enfermera.

En caso de presentarse un efecto secundario o reacción severa, comuníquese con el médico, enfermera o farmacéutico al 901-595-3300. Si se encuentra fuera del área de Memphis, llame sin costo alguno al 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) y marque el número 0, una vez que le hayan contestado.

Instrucciones especiales

  • Tome las tabletas con el estómago vacío aproximadamente 1 hora antes de las comidas o puede hacerlo 2 ó 3 horas después de ellas. 
  • En ocasiones, se necesita tomar un gran número de tabletas para poder completar la dosis semanal. Si tiene problemas al tragar las tabletas, puede pedir en la farmacia que le den cápsulas de gel. Si se utilizan las instrucciones para el manejo seguro de la medicina que se dan más abajo, pueden ponerse muchas tabletas en una sola cápsula. 
  • Ingerir grandes cantidades de ácido fólico puede disminuir la capacidad de combatir el cáncer del metotrexato. Al menos una (1) semana antes de comenzar a tomar el MTX, debería dejar de tomar los multivitamínicos por vía oral si contienen ácido fólico. No empiece a tomar la vitamina o cualquier producto que contenga ácido fólico nuevamente hasta una (1) semana después de su última dosis de MTX. 
  • No debería consumir bebidas energizantes, alimentos y suplementos que contengan 100 por ciento o más del valor diario de ácido fólico mientras toma metotrexato. 
  • Beba mucho líquido mientras esté tomando MTX. 
  • A veces deberá tomar leucovorina, comenzando entre las 24 horas y las 42 horas después de tomar MTX. La leucovorina puede reducir algunos de los efectos secundarios del MTX. El médico le dirá si tiene que tomar leucovorina después del MTX. 
  • El personal de St. Jude le sacará sangre periódicamente para ver si hay cambios en la función hepática y en el recuento sanguíneo. En ocasiones, controlarán los niveles sanguíneos de MTX y utilizarán la información para ajustar las dosis de leucovorina.

Instrucciones para la administración segura la medicina

Todos los medicamentos de quimioterapia que se administran por vía oral pueden representar un peligro para la salud de las personas que cuidan a los pacientes y para estos mismos. Maneje este medicamento con cuidado y trate de que no toque la piel de nadie. El tomar precauciones asegura que tanto el paciente como la persona que lo cuida estén protegidos lo más posible.

  • Limpie un área donde pueda manejar el medicamento con seguridad (lejos de las áreas donde se preparan los alimentos, fuera del alcance de los niños y lejos de las ventilas de aire o de los ventiladores). 
  • Le sugerimos que usted o la persona que le cuida use guantes cuando maneje esta medicina. Lávese las manos inmediatamente, si la medicina entra en contacto con la piel. 
  • Siempre lave con cuidado el cortador de pastillas con agua tibia enjabonada después de usarlo y permita que se seque. Limpie completamente cualquier cantidad del medicamento que se haya derramado en el área donde se prepara éste.

 

Este documento no intenta reemplazar el cuidado y atención de su médico personal o de otros servicios médicos profesionales. Nuestro objetivo es promover una participación activa en su cuidado y tratamiento proporcionándole información y educación. Preguntas sobre problemas personales de salud u opciones de tratamientos específicos deben ser tratadas con su médico.

 

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